توثيق
هذا الموقع منشأ تحت اشراف أ/ ايمان حسين عباس المقرر الاعلامى بمستشفى الصحة النفسية بحلوان بالامر الادارى الصادر فى 11/1/2014
.وبموافقة الاستاذ الدكتور / محمد خالد حسن مدير المستشفى بتاريخ 5/3/2014 وذالك بهدف التعريف بالمستشفى وخدمتها ونشر وتدعيم الوعى الصحى
هذا الموقع منشأ تحت اشراف أ/ ايمان حسين عباس المقرر الاعلامى بمستشفى الصحة النفسية بحلوان بالامر الادارى الصادر فى 11/1/2014
.وبموافقة الاستاذ الدكتور / محمد خالد حسن مدير المستشفى بتاريخ 5/3/2014 وذالك بهدف التعريف بالمستشفى وخدمتها ونشر وتدعيم الوعى الصحى
تعريف بالمستشفى
______________________________________________
البيانات الاساسية
اسم المنشاه / مستشفى الصحة النفسية بحلوان
العنوان / امتداد شارع منصور / حلوان / القاهره
النشاه / 1980 م
الطاقة الاستعابية / 800 سرير
المساحة / 40 فدان
التمويل / وزارة الصحة والسكان
الهيكل التنظيمى
1 - المدير
2 - وكيل المستشفى
3 - المدير المالى
4 - المدير الادارى
5 - رئيس الحسابات
6 - رئيس شئون العاملين
7 - رئيس قسم الخدمة الاجتماعية
8 - رئيس قسم شئون المرضى
9 - رئيس قسم حسابات المرضى
_____________________________
الاقسام الادارية
1- قسم الحسابات
2-قسم شئون العاملين
3- قسم الخدمة الاجتماعية
4- قسم حسابات المرضى
5- قسم شئون المرضى
6- قسم التمريض
7- الصيدلية
8- عيادة الاسنان
9- عيادة الباطنة
10- المعامل
الخدمات المساندة
المغسلة - المطبخ - الزراعين - النظافة - الصيانة
( النجارة - الكهرباء - السباكة - الدهانات )
السلامة المهنية - الامن
______________________________________________
البيانات الاساسية
اسم المنشاه / مستشفى الصحة النفسية بحلوان
العنوان / امتداد شارع منصور / حلوان / القاهره
النشاه / 1980 م
الطاقة الاستعابية / 800 سرير
المساحة / 40 فدان
التمويل / وزارة الصحة والسكان
الهيكل التنظيمى
1 - المدير
2 - وكيل المستشفى
3 - المدير المالى
4 - المدير الادارى
5 - رئيس الحسابات
6 - رئيس شئون العاملين
7 - رئيس قسم الخدمة الاجتماعية
8 - رئيس قسم شئون المرضى
9 - رئيس قسم حسابات المرضى
_____________________________
الاقسام الادارية
1- قسم الحسابات
2-قسم شئون العاملين
3- قسم الخدمة الاجتماعية
4- قسم حسابات المرضى
5- قسم شئون المرضى
6- قسم التمريض
7- الصيدلية
8- عيادة الاسنان
9- عيادة الباطنة
10- المعامل
الخدمات المساندة
المغسلة - المطبخ - الزراعين - النظافة - الصيانة
( النجارة - الكهرباء - السباكة - الدهانات )
السلامة المهنية - الامن
ما هي الجودة
هناك عدة تعريفات للجودة...
• فعل الشيء الصحيح، بشكل صحيح، ومن أول مرة. Quality is doing the right things right, right away
• أما تعريف منظمة الصحة العالمية، 1988 فهو: أداء التدخلات الطبية بشكل سليم (طبقا للمعايير القياسية)، على أن تكون هذه التدخلات:
o آمنة،
o ويستطيع المجتمع تحمل تكاليفها،
o وقادرة على خفض المخاطر الصحية والوفاة والعجز وسوء التغذية.
• إرضاء احتياجات ”الزبون“ وما يتوقعه من الخدمة الصحية.
أبعاد الجودة
• التلاؤم: الرعاية والتدخلات الصحية تلائم احتياجات المريض (المنتفع). Doing the right things
• الوصول إلى الخدمة: يسر الحصول على الرعاية المناسبة الملائمة لاحتياجات المنتفع.
• التمكن المهني: الالتزام بالقواعد والممارسات المهنية. المهارة، والقدرة، والأداء الفعلي.
• الاستمرارية: التناسق بين الخدمات الصحية المطلوبة للمريض (المنتفع) عبر كل المؤسسات الصحية التي تقدم له هذه الخدمات.
• الفاعلية: هل تؤدي الإجراءات/طرق العلاج إلى النتائج المرغوبة؟ Doing things right
• الجدوى: قوة إجراء/طريقة علاج ما على تحسين الحالة الصحية، كما دلت عليه نتائج أحدث الأبحاث العلمية. Evidence based
• الكفاءة: اكبر نفع من الموارد المتاحة
• الاحترام والرعاية: المريض مشترك في اتخاذ القرار الخاص به وطريقة تعامل مقدم الخدمة معه.
• الأمان: بيئة المؤسسة خالية من المخاطر. تقليل المخاطر الناتجة عن التدخلات الصحية. Minimizing risks
• سرعة الاستجابة: الرعاية المطلوبة تقدم في التوقيت الضروري والأكثر نفعا.
أبعاد الجودة
• التلاؤم: الرعاية والتدخلات الصحية تلائم احتياجات المريض (المنتفع). Doing the right things
• الوصول إلى الخدمة: يسر الحصول على الرعاية المناسبة الملائمة لاحتياجات المنتفع.
• التمكن المهني: الالتزام بالقواعد والممارسات المهنية. المهارة، والقدرة، والأداء الفعلي.
• الاستمرارية: التناسق بين الخدمات الصحية المطلوبة للمريض (المنتفع) عبر كل المؤسسات الصحية التي تقدم له هذه الخدمات.
• الفاعلية: هل تؤدي الإجراءات/طرق العلاج إلى النتائج المرغوبة؟ Doing things right
• الجدوى: قوة إجراء/طريقة علاج ما على تحسين الحالة الصحية، كما دلت عليه نتائج أحدث الأبحاث العلمية. Evidence based
• الكفاءة: اكبر نفع من الموارد المتاحة
• الاحترام والرعاية: المريض مشترك في اتخاذ القرار الخاص به وطريقة تعامل مقدم الخدمة معه.
• الأمان: بيئة المؤسسة خالية من المخاطر. تقليل المخاطر الناتجة عن التدخلات الصحية. Minimizing risks
• سرعة الاستجابة: الرعاية المطلوبة تقدم في التوقيت الضروري والأكثر نفعا.
الاعتماد
التقييم الخارجي للجودة داخل المؤسسة يأخذ أحد شكلين هما:
1. الترخيص،
2. أو الاعتماد
كلا الشكلان يستخدمان ”معايير قياسية“ لتحديد مستوى الجودة التي يحققها الأفراد العاملين أو المؤسسة.
1. الترخيص
• دوره الأساسي حماية الصحة والعامة وأمانها.
• معايير الترخيص تتناول ”الحد الأدنى من الشروط والمؤهلات الرسمية“.
• تقوم بإصدار الترخيص السلطات الصحية الرسمية.
• عادة يصدر لمرة واحدة، ويسبق بدء التشغيل، محددا الشروط القانونية لهيكل العمل.
2. الاعتماد
عملية اعتراف بقدرة المؤسسة، قائمة على أساس مقارنة الأنشطة الجارية والمحققة مؤخرا بمجموعة من المعايير القياسية المحددة سلفا.
تتم عملية الاعتراف هذه بواسطة هيئة مستقلة خارجية.
الهدف من الاعتماد
• تحسين الجودة
• اتخاذ القرار المبني على المعلومة
• القابلية للمساءلة والقواعد المنظمة للعمل.
برنامج الجودة والاعتماد في مصر (لوحدات الرعاية الأولية)
يتكون البرنامج من تسعة مجموعات من المعايير:
1. حقوق المريض ومسئولياته، وأخلاقيات المؤسسة.
2. القدرة على الوصول إلى الخدمة، وتقييم حالة المريض
3. تقديم الرعاية الصحية، والخدمات التشخيصية، وإجراءات العمل التي تستدعي تدخلا جراحيا، والتثقيف الصحي للمريض/الأسرة.
4. إدارة تقديم العلاج للمريض
5. أمن المريض، ومكافحة العدوى والآمان البيئي.
6. إدارة المعلومات
7. تحسين الأداء
8. إدارة المنشأة
9. الشراكة المجتمعية
صمم برنامج إعتماد وحدات الرعاية الصحية المصري بغرض تشجيع جميع المستشفيات والعيادات للحصول على الاعتماد مع مرور الزمن، وهناك ثلاث برامج خاصة بالمستشفى، العيادات الخارجية، وعيادات الرعاية الصحية الأولية، ووحدات صحة الأسرة، كما أن لكل برنامج الدليل الخاص به، الوحدات والعيادات الخارجية التابعة للمستشفى سوف تقيم طبقا لمعايير المستشفى في ذات الوقت الذي يتم فيه إجراء تقييم المستشفى.
منح إعتماد من الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية (إسكوا)
وكخطوة أخيرة تم إرسال المعايير إلى الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية لتقييمها (الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية بإعتماد المغتمدين) وتم إعتماد الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية للأدلة الثلاثة للمعايير في عام 2007 وهذا الإعتماد ساري حتى وقت إعادة التقييم في 2011 .
هناك عدة تعريفات للجودة...
• فعل الشيء الصحيح، بشكل صحيح، ومن أول مرة. Quality is doing the right things right, right away
• أما تعريف منظمة الصحة العالمية، 1988 فهو: أداء التدخلات الطبية بشكل سليم (طبقا للمعايير القياسية)، على أن تكون هذه التدخلات:
o آمنة،
o ويستطيع المجتمع تحمل تكاليفها،
o وقادرة على خفض المخاطر الصحية والوفاة والعجز وسوء التغذية.
• إرضاء احتياجات ”الزبون“ وما يتوقعه من الخدمة الصحية.
أبعاد الجودة
• التلاؤم: الرعاية والتدخلات الصحية تلائم احتياجات المريض (المنتفع). Doing the right things
• الوصول إلى الخدمة: يسر الحصول على الرعاية المناسبة الملائمة لاحتياجات المنتفع.
• التمكن المهني: الالتزام بالقواعد والممارسات المهنية. المهارة، والقدرة، والأداء الفعلي.
• الاستمرارية: التناسق بين الخدمات الصحية المطلوبة للمريض (المنتفع) عبر كل المؤسسات الصحية التي تقدم له هذه الخدمات.
• الفاعلية: هل تؤدي الإجراءات/طرق العلاج إلى النتائج المرغوبة؟ Doing things right
• الجدوى: قوة إجراء/طريقة علاج ما على تحسين الحالة الصحية، كما دلت عليه نتائج أحدث الأبحاث العلمية. Evidence based
• الكفاءة: اكبر نفع من الموارد المتاحة
• الاحترام والرعاية: المريض مشترك في اتخاذ القرار الخاص به وطريقة تعامل مقدم الخدمة معه.
• الأمان: بيئة المؤسسة خالية من المخاطر. تقليل المخاطر الناتجة عن التدخلات الصحية. Minimizing risks
• سرعة الاستجابة: الرعاية المطلوبة تقدم في التوقيت الضروري والأكثر نفعا.
أبعاد الجودة
• التلاؤم: الرعاية والتدخلات الصحية تلائم احتياجات المريض (المنتفع). Doing the right things
• الوصول إلى الخدمة: يسر الحصول على الرعاية المناسبة الملائمة لاحتياجات المنتفع.
• التمكن المهني: الالتزام بالقواعد والممارسات المهنية. المهارة، والقدرة، والأداء الفعلي.
• الاستمرارية: التناسق بين الخدمات الصحية المطلوبة للمريض (المنتفع) عبر كل المؤسسات الصحية التي تقدم له هذه الخدمات.
• الفاعلية: هل تؤدي الإجراءات/طرق العلاج إلى النتائج المرغوبة؟ Doing things right
• الجدوى: قوة إجراء/طريقة علاج ما على تحسين الحالة الصحية، كما دلت عليه نتائج أحدث الأبحاث العلمية. Evidence based
• الكفاءة: اكبر نفع من الموارد المتاحة
• الاحترام والرعاية: المريض مشترك في اتخاذ القرار الخاص به وطريقة تعامل مقدم الخدمة معه.
• الأمان: بيئة المؤسسة خالية من المخاطر. تقليل المخاطر الناتجة عن التدخلات الصحية. Minimizing risks
• سرعة الاستجابة: الرعاية المطلوبة تقدم في التوقيت الضروري والأكثر نفعا.
الاعتماد
التقييم الخارجي للجودة داخل المؤسسة يأخذ أحد شكلين هما:
1. الترخيص،
2. أو الاعتماد
كلا الشكلان يستخدمان ”معايير قياسية“ لتحديد مستوى الجودة التي يحققها الأفراد العاملين أو المؤسسة.
1. الترخيص
• دوره الأساسي حماية الصحة والعامة وأمانها.
• معايير الترخيص تتناول ”الحد الأدنى من الشروط والمؤهلات الرسمية“.
• تقوم بإصدار الترخيص السلطات الصحية الرسمية.
• عادة يصدر لمرة واحدة، ويسبق بدء التشغيل، محددا الشروط القانونية لهيكل العمل.
2. الاعتماد
عملية اعتراف بقدرة المؤسسة، قائمة على أساس مقارنة الأنشطة الجارية والمحققة مؤخرا بمجموعة من المعايير القياسية المحددة سلفا.
تتم عملية الاعتراف هذه بواسطة هيئة مستقلة خارجية.
الهدف من الاعتماد
• تحسين الجودة
• اتخاذ القرار المبني على المعلومة
• القابلية للمساءلة والقواعد المنظمة للعمل.
برنامج الجودة والاعتماد في مصر (لوحدات الرعاية الأولية)
يتكون البرنامج من تسعة مجموعات من المعايير:
1. حقوق المريض ومسئولياته، وأخلاقيات المؤسسة.
2. القدرة على الوصول إلى الخدمة، وتقييم حالة المريض
3. تقديم الرعاية الصحية، والخدمات التشخيصية، وإجراءات العمل التي تستدعي تدخلا جراحيا، والتثقيف الصحي للمريض/الأسرة.
4. إدارة تقديم العلاج للمريض
5. أمن المريض، ومكافحة العدوى والآمان البيئي.
6. إدارة المعلومات
7. تحسين الأداء
8. إدارة المنشأة
9. الشراكة المجتمعية
صمم برنامج إعتماد وحدات الرعاية الصحية المصري بغرض تشجيع جميع المستشفيات والعيادات للحصول على الاعتماد مع مرور الزمن، وهناك ثلاث برامج خاصة بالمستشفى، العيادات الخارجية، وعيادات الرعاية الصحية الأولية، ووحدات صحة الأسرة، كما أن لكل برنامج الدليل الخاص به، الوحدات والعيادات الخارجية التابعة للمستشفى سوف تقيم طبقا لمعايير المستشفى في ذات الوقت الذي يتم فيه إجراء تقييم المستشفى.
منح إعتماد من الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية (إسكوا)
وكخطوة أخيرة تم إرسال المعايير إلى الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية لتقييمها (الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية بإعتماد المغتمدين) وتم إعتماد الهيئة الدولية لجودة الرعاية الصحية للأدلة الثلاثة للمعايير في عام 2007 وهذا الإعتماد ساري حتى وقت إعادة التقييم في 2011 .